第399章 造谣者原来是他，高水平的心脏
第399章造谣者原来是他，高水平的心脏疾病用药
“我是第二医院的法务田甜，有两件事情想要征求一下李医生的意见。”
这个法务的名字太软糯，听着就给人一种性格柔弱的感觉。
“请讲！”
李敬生推测应该是患者刺杀他这件事已经初步有了一个结果。
“剌杀你的患者，经过精神鉴定，存在严重精神疾病。事发前一个星期，他就出现严重精神错乱，一个人捧着女儿的照片又哭又笑。还跑到街上把一个小女孩抱住，当成他死去的女儿。吓得小女孩的妈妈当场报了警。
第二天，他又跑到街上把一辆驶过的红色轿车砸烂了。
家属为此赔了一笔钱，还带他到精神病医院拿了药。
经过治疗后，患者的症状明显好转，只是变得有些沉默，不爱说话。
后来不知道怎么又发病了。
这才发生了跑到医院行剌你。
按照司法程序，这名患者不需要负刑事责任。家属也多次找到医院，想要当面向你和刘医生道歉，并且愿意主动赔偿损失。
我刚才已经与刘医生沟通过。他说以你的意见为主。”
田甜这是要征求李敬生的处理意见。
“我相信司法公正，也相信第二医院，相信你们法务团队。要求精神病人得到有效监护或者管束，以免再行凶。赔偿方面，按规矩来就可以了。”
李敬生其实早就有了一些心理准备。
因为华主任已经跟他通过气，告诉他，那个患者是个精神病人。
想想也是，李敬生压根都没给这个患者治过病，再怎么恨他，也不至于要杀他。
“那我们就启动索赔程序了。这边准备先行与家属协商，如果协商不成再起诉，你看可以吗？”
“请你们全权代我处理就行。”
李敬生欣然同意。
“嗯嗯，我们这边会抓紧时间落实到位。还有一件事，前几天有人在网上造谣攻击你。经过警方调查、取证，造谣者是利民诊所的老板，自称与你有过节，一直怀恨在心。凑巧发现你收留患者在诊所过夜一事，便想着借此事攻击你。
他知道你有些背景关系，担心主管部门包容庇护，于是选择在网上实名举报。
后来又在网上自行编造不实言论攻击抹黑你和阳光诊所。
我们法务经过梳理与核定，认为对方在网上造谣引发了严重后果，造成极恶劣的负面影响。
到时候会请法庭从重处罚。
虽说最高可以判三年刑期，但是他这个情况，我估计半年刑期的可能很大。经济损失、精神损失、名誉损失这一块，我们会按最高赔付标准索赔，能为你争取多少，现在谁也不清楚。
你要是对这个处理方案满意，我们就这么办。”
原来造谣抹黑他的人，竟然是利民诊所的老板。
那人自己黑心黑肺黑肝，比非洲人还黑，居然还好意思来抹黑攻击李敬生。
真是太可恨了。
上次打匿名电话警告过李敬生一次。那时候，李敬生也没有在意。
对方如果只是口嗨一下就算了。
至于要打架什么的，随时奉陪。
利民诊所最多两三个员工，阳光诊所可是有着十几个员工。现在连保安都有了。
还真不怕对方耍横。
没想到利民诊所的老板卑鄙无耻，专门使一些下三滥手段。
“对这套处理方案我没有意见，请你们多费心。”
李敬生再次同意。
法务方面的事情，他本身也不擅长。
有专业团队帮他处理，那是求之不得。
如果自己去请律师打官司，起步价就要八千元以上。
干活还没田甜利索和贴心。
“哦，对了，办这件事的流程是先追究刑责。等判完了再打一起民事索赔官司，这样可以避免法官从轻处罚对方。”
田甜不愧是专业律师，果然够黑。
赔偿一分钱不能少，牢也必须坐。
“完全没问题。我听你们安排。”
李敬生对于赔偿，本来就不太在乎。能够赔他三万五万顶天了。
最多就是让他心里痛快一点。
“田律师，有一件事情我曾经向公安提起过，不知道能否加重对此人的刑罚？”
“你说的是对方写信勒索你的事情吧？”
“对，就是这件事。虽说他属于犯罪未遂，但是肯定也已经触犯了法律。”
李敬生对于敌人，从不手软。
对付利民诊所老板这种卑鄙小人，那就更加不可能手软。
能够弄死绝不给他留一口气。
“这件事情应该也已经查实了，证据确凿。到时候有可能并案处理，也有可能分开处理。”
“行，那我没什么问题了。”
“打扰李医生了，好好养伤，剩下的交给我们。请相信我，一定会带领团队给你一个公道。”
李敬生回了一个双手合掌的表情过去，又发了一个握手的表情。
与田甜这样的聪明人谈话，根本不需要多言。
只要把意思表达清楚了，她自然会按李敬生的意愿办成。
……
下午，李敬生与阳光诊所的医生们忙得不可开交。
前来求诊的患者数量明显比以往更多。
经过了解才知道，有些患者是受了网上舆论反转的影响，觉得阳光诊所和李敬生值得信赖，特意打车或者自驾过来求诊。
还有人想要当面给他一些鼓励和安慰，让他继续保持初心，干好本职工作。
别的事情不用管。
千万别小看了网络的力量。网上除了键盘侠，也有许多有真本事的人。
他们或许不是什么高官，但是在社会上具备一定影响力，或者在某个单位担任要职。
这些人凝聚在一起的力量是非常可怕的。
有着他们的支持，阳光诊所已经是百毒不侵，稳固如山。
一直忙到傍晚七点多，总算把所有的患者全部处理完毕。
李敬生站起身，长舒一口气。
以前诊所业务差的时候，打心眼里盼着多来几个病人。
现在诊所的业务爆火，根本忙不过来。
再加上他受了伤。
给这些病人诊治完全是因为肩膀上的责任。
纯粹变成了一种工作。
这些人大老远的带着病痛过来求诊，充满对健康，对生命的希望。他不可能让他们白跑一趟。
“亲爱的，赶紧洗手吃饭吧！不然饭菜都凉了。”
欧晴岚从医院买了饭菜送到诊所。
有一位这么体贴的女友关心着，让李敬生感到特别幸福。
老天爷有时候真的特别公平。
他落魄时，前女友离他而去，只留下他一个人独自伤悲。现在，老天爷送给他一个天使。
不但漂亮，是个白富美，而且对他特别好。
吃过饭，李敬生还有不少事情要忙。
诊所的账目他得查看，当天诊治的病例，他同样要核查。如果有问题，便要及时纠正和补救。
这时，他的电话响了。
是连涛打过来的。
那个疑难病例不查出来，连涛怕是没得消停。
这股子锲而不舍的精神非常值得李敬生学习。
“敬生，下午我给病人安排做了肾功能与肝脏方面的生化检查。肾功能存在轻症肾炎，谷丙转氨酶存在明显偏高，是正常人的一倍以上。很可能又被你说中了，患者者极有可能真的存在肝脏疾病。”
连涛这是专门打电话向他汇报检查结果来了。
那个患者今天早上出现肺动脉栓塞，让连涛对李敬生佩服得五体投地。
“轻症肾炎有可能是身体水肿后才发生的。从检查结果来看，这个患者的第一个病灶很可能真的是肝脏。”
李敬生其实已经有这个预感了。
因为他经过推论与辨证，觉得肾脏出问题的可能非常小。
如果真的是肾脏引发心脏病变，然后再引发肺部病变与呼吸衰竭，长达七年时间，除非患者的肾脏是铁打的，不然还能运转到现在？
想想都知道这是不可能的事。
说得毫不夸张一点，慢性肾炎有些病程长的确实可以持续十几年，甚至更久，最终才出现肾衰，尿毒症。
但是能够导致心脏发生病变的肾炎，再怎么轻也轻不到哪去。
所以，那时候就已经怀疑有可能是肝脏存在病灶了。
患者的疾病诊断到这一步，病情也是逐渐明朗。
是什么样的肝病能够病七年？
肝脏号称最沉默器官，忍耐力最强的器官，只因为它没有痛觉。
更准确的说，是肝脏内部没有痛觉。
正常肝脏的组织没有疼痛神经，只有肝的被膜上才有痛觉神经。
所以，肝脏发生疾病时，我们往往没什么明显症状。
但是医生可以通过查看患者的肤色、巩膜，从而进行一些诊断。
如果存在巩膜黄染，那肯定要进行肝脏方面的排查。
这个患者最诡异的地方也在此。
医生查体时并没有发现皮肤或巩膜黄染，也没有肝掌之类的明显病变特征。
还有，患者的胸片，胸部CT检查结果均没能查出肝脏有病变。
现在基本可以锁定一个相对较小的诊断范围了。
肝病、病程超过七年，那肯定是慢性的。
还要能够引起心脏衰竭的肝病。
患者的谷丙转氨酶在生化检查中上升了一倍。
看似非常严重，但是根据肝脏的特性，这有可能只是肝脏的轻度病变。
肝脏内转氨酶含量约为血中含量的100倍。
如果它释放的酶全部保持活性，只需要1%的肝细胞坏死，就可以使血清中的酶活性增加1倍。
这也是为什么医生们只要发现谷丙转氨酶或谷草转氨酶升高，便会立刻锁定肝脏，并且认定其很可能发生了病变。
“连涛兄，这个患者的肝脏存在病的话，你说该不会是肝肺综合征吧？”
通常只有肝病到了晚期的时候，才会出现肝肺综合征。
发生这个病后，会出现动脉低氧血症与门静脉高压等问题。
肝肺综合征的症状就有呼吸困难，脸色发绀，消化道出血等。
这个患者存在呼吸困难，肤色发绀，部分症状对得上。
“我亲自给患者查过体，并没有发现肝掌、黄疸这些明显特征，应该不是肝肺综合征。”
连涛予以否认。
“要不你过来一趟得了，我有一种直觉，只要你过来，这个病例肯定会攻破。”连涛向他发出邀请。
“就怕我家领导不答应啊！我请示一下她。”
李敬生诊断这个病例到了这一步，只差最后一点点了，也想帮着把病因查明。
这种超难的病例只要成功诊断出来，肯定可以获得巨额生命值奖励。
最低也能得一百点生命值奖励。
他急切想要升级的医术就有好几门，想要快速升上去，赚这种大额生命值是最快的方式。
“老弟，这还没结婚就得‘气管炎’啦？干脆带她一起过来得了。我等会请你和弟妹吃顿宵夜，她以后或许就不会拦着你往我这边跑了。”
连涛倒是会打算盘。
“她估计不不会来，她像我一样，都属于比较宅的人。对了，这个患者现在还有用利尿治疗吗？”
“没用了，怎么啦？你千万别告诉我，不用也有危险啊！”
连涛确实有些怕。
“嘿嘿，这个倒是不会。以患者目前的状况，不用利尿唯一要担心的就是他的心脏问题。你不是已经采取了氧疗，改善肺泡通气等措施治疗吗？效果咋样？”
“一般般吧！反正体征暂时还算稳定。”
“扩张血管的药物用了吗？”
“用了啊！早就用上了。”
“减低血黏度，抗凝治疗肯定也是用了的，对吗？”
“必须的。”
既然这些治疗都用上了，那说明问题不大。
“加用了酚妥拉明、毛花苷、硝酸异山梨酯这些药物吗？”
李敬生本来不想搬门弄斧，最终还是决定问问。
“老弟这用药水平又有很大精进啊！这些药物的加用，都是重症医学科荣主任提出来的，没想到你的用药水平竟然直追荣主任。”
“你还真是高看我了，这个用药方案是我们第二医院的心胸外科主任教我的。他的用药水平很高明，我感觉应该不会比荣主任差。我指的是心脏方面的用药啊！”
章主任的外科实力还可以，但是算不上顶尖。
心脏方面的用药，那真的是超级牛B。
全部教给李敬生了。
这也让他在治疗眼下这种心脏病变的病人时，用药水平超高。
“吸氧的话，是低流量吸氧吧？”
“最开始不是，后面荣主任指正的。”
估计当时病人肺动脉栓塞需要抢救，大家都是用尽一切办法救人，不是心脏领域的专家，用些治疗方案很难把握精准。
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这个法务的名字太软糯，听着就给人一种性格柔弱的感觉。
“请讲！”
李敬生推测应该是患者刺杀他这件事已经初步有了一个结果。
“剌杀你的患者，经过精神鉴定，存在严重精神疾病。事发前一个星期，他就出现严重精神错乱，一个人捧着女儿的照片又哭又笑。还跑到街上把一个小女孩抱住，当成他死去的女儿。吓得小女孩的妈妈当场报了警。
第二天，他又跑到街上把一辆驶过的红色轿车砸烂了。
家属为此赔了一笔钱，还带他到精神病医院拿了药。
经过治疗后，患者的症状明显好转，只是变得有些沉默，不爱说话。
后来不知道怎么又发病了。
这才发生了跑到医院行剌你。
按照司法程序，这名患者不需要负刑事责任。家属也多次找到医院，想要当面向你和刘医生道歉，并且愿意主动赔偿损失。
我刚才已经与刘医生沟通过。他说以你的意见为主。”
田甜这是要征求李敬生的处理意见。
“我相信司法公正，也相信第二医院，相信你们法务团队。要求精神病人得到有效监护或者管束，以免再行凶。赔偿方面，按规矩来就可以了。”
李敬生其实早就有了一些心理准备。
因为华主任已经跟他通过气，告诉他，那个患者是个精神病人。
想想也是，李敬生压根都没给这个患者治过病，再怎么恨他，也不至于要杀他。
“那我们就启动索赔程序了。这边准备先行与家属协商，如果协商不成再起诉，你看可以吗？”
“请你们全权代我处理就行。”
李敬生欣然同意。
“嗯嗯，我们这边会抓紧时间落实到位。还有一件事，前几天有人在网上造谣攻击你。经过警方调查、取证，造谣者是利民诊所的老板，自称与你有过节，一直怀恨在心。凑巧发现你收留患者在诊所过夜一事，便想着借此事攻击你。
他知道你有些背景关系，担心主管部门包容庇护，于是选择在网上实名举报。
后来又在网上自行编造不实言论攻击抹黑你和阳光诊所。
我们法务经过梳理与核定，认为对方在网上造谣引发了严重后果，造成极恶劣的负面影响。
到时候会请法庭从重处罚。
虽说最高可以判三年刑期，但是他这个情况，我估计半年刑期的可能很大。经济损失、精神损失、名誉损失这一块，我们会按最高赔付标准索赔，能为你争取多少，现在谁也不清楚。
你要是对这个处理方案满意，我们就这么办。”
原来造谣抹黑他的人，竟然是利民诊所的老板。
那人自己黑心黑肺黑肝，比非洲人还黑，居然还好意思来抹黑攻击李敬生。
真是太可恨了。
上次打匿名电话警告过李敬生一次。那时候，李敬生也没有在意。
对方如果只是口嗨一下就算了。
至于要打架什么的，随时奉陪。
利民诊所最多两三个员工，阳光诊所可是有着十几个员工。现在连保安都有了。
还真不怕对方耍横。
没想到利民诊所的老板卑鄙无耻，专门使一些下三滥手段。
“对这套处理方案我没有意见，请你们多费心。”
李敬生再次同意。
法务方面的事情，他本身也不擅长。
有专业团队帮他处理，那是求之不得。
如果自己去请律师打官司，起步价就要八千元以上。
干活还没田甜利索和贴心。
“哦，对了，办这件事的流程是先追究刑责。等判完了再打一起民事索赔官司，这样可以避免法官从轻处罚对方。”
田甜不愧是专业律师，果然够黑。
赔偿一分钱不能少，牢也必须坐。
“完全没问题。我听你们安排。”
李敬生对于赔偿，本来就不太在乎。能够赔他三万五万顶天了。
最多就是让他心里痛快一点。
“田律师，有一件事情我曾经向公安提起过，不知道能否加重对此人的刑罚？”
“你说的是对方写信勒索你的事情吧？”
“对，就是这件事。虽说他属于犯罪未遂，但是肯定也已经触犯了法律。”
李敬生对于敌人，从不手软。
对付利民诊所老板这种卑鄙小人，那就更加不可能手软。
能够弄死绝不给他留一口气。
“这件事情应该也已经查实了，证据确凿。到时候有可能并案处理，也有可能分开处理。”
“行，那我没什么问题了。”
“打扰李医生了，好好养伤，剩下的交给我们。请相信我，一定会带领团队给你一个公道。”
李敬生回了一个双手合掌的表情过去，又发了一个握手的表情。
与田甜这样的聪明人谈话，根本不需要多言。
只要把意思表达清楚了，她自然会按李敬生的意愿办成。
……
下午，李敬生与阳光诊所的医生们忙得不可开交。
前来求诊的患者数量明显比以往更多。
经过了解才知道，有些患者是受了网上舆论反转的影响，觉得阳光诊所和李敬生值得信赖，特意打车或者自驾过来求诊。
还有人想要当面给他一些鼓励和安慰，让他继续保持初心，干好本职工作。
别的事情不用管。
千万别小看了网络的力量。网上除了键盘侠，也有许多有真本事的人。
他们或许不是什么高官，但是在社会上具备一定影响力，或者在某个单位担任要职。
这些人凝聚在一起的力量是非常可怕的。
有着他们的支持，阳光诊所已经是百毒不侵，稳固如山。
一直忙到傍晚七点多，总算把所有的患者全部处理完毕。
李敬生站起身，长舒一口气。
以前诊所业务差的时候，打心眼里盼着多来几个病人。
现在诊所的业务爆火，根本忙不过来。
再加上他受了伤。
给这些病人诊治完全是因为肩膀上的责任。
纯粹变成了一种工作。
这些人大老远的带着病痛过来求诊，充满对健康，对生命的希望。他不可能让他们白跑一趟。
“亲爱的，赶紧洗手吃饭吧！不然饭菜都凉了。”
欧晴岚从医院买了饭菜送到诊所。
有一位这么体贴的女友关心着，让李敬生感到特别幸福。
老天爷有时候真的特别公平。
他落魄时，前女友离他而去，只留下他一个人独自伤悲。现在，老天爷送给他一个天使。
不但漂亮，是个白富美，而且对他特别好。
吃过饭，李敬生还有不少事情要忙。
诊所的账目他得查看，当天诊治的病例，他同样要核查。如果有问题，便要及时纠正和补救。
这时，他的电话响了。
是连涛打过来的。
那个疑难病例不查出来，连涛怕是没得消停。
这股子锲而不舍的精神非常值得李敬生学习。
“敬生，下午我给病人安排做了肾功能与肝脏方面的生化检查。肾功能存在轻症肾炎，谷丙转氨酶存在明显偏高，是正常人的一倍以上。很可能又被你说中了，患者者极有可能真的存在肝脏疾病。”
连涛这是专门打电话向他汇报检查结果来了。
那个患者今天早上出现肺动脉栓塞，让连涛对李敬生佩服得五体投地。
“轻症肾炎有可能是身体水肿后才发生的。从检查结果来看，这个患者的第一个病灶很可能真的是肝脏。”
李敬生其实已经有这个预感了。
因为他经过推论与辨证，觉得肾脏出问题的可能非常小。
如果真的是肾脏引发心脏病变，然后再引发肺部病变与呼吸衰竭，长达七年时间，除非患者的肾脏是铁打的，不然还能运转到现在？
想想都知道这是不可能的事。
说得毫不夸张一点，慢性肾炎有些病程长的确实可以持续十几年，甚至更久，最终才出现肾衰，尿毒症。
但是能够导致心脏发生病变的肾炎，再怎么轻也轻不到哪去。
所以，那时候就已经怀疑有可能是肝脏存在病灶了。
患者的疾病诊断到这一步，病情也是逐渐明朗。
是什么样的肝病能够病七年？
肝脏号称最沉默器官，忍耐力最强的器官，只因为它没有痛觉。
更准确的说，是肝脏内部没有痛觉。
正常肝脏的组织没有疼痛神经，只有肝的被膜上才有痛觉神经。
所以，肝脏发生疾病时，我们往往没什么明显症状。
但是医生可以通过查看患者的肤色、巩膜，从而进行一些诊断。
如果存在巩膜黄染，那肯定要进行肝脏方面的排查。
这个患者最诡异的地方也在此。
医生查体时并没有发现皮肤或巩膜黄染，也没有肝掌之类的明显病变特征。
还有，患者的胸片，胸部CT检查结果均没能查出肝脏有病变。
现在基本可以锁定一个相对较小的诊断范围了。
肝病、病程超过七年，那肯定是慢性的。
还要能够引起心脏衰竭的肝病。
患者的谷丙转氨酶在生化检查中上升了一倍。
看似非常严重，但是根据肝脏的特性，这有可能只是肝脏的轻度病变。
肝脏内转氨酶含量约为血中含量的100倍。
如果它释放的酶全部保持活性，只需要1%的肝细胞坏死，就可以使血清中的酶活性增加1倍。
这也是为什么医生们只要发现谷丙转氨酶或谷草转氨酶升高，便会立刻锁定肝脏，并且认定其很可能发生了病变。
“连涛兄，这个患者的肝脏存在病的话，你说该不会是肝肺综合征吧？”
通常只有肝病到了晚期的时候，才会出现肝肺综合征。
发生这个病后，会出现动脉低氧血症与门静脉高压等问题。
肝肺综合征的症状就有呼吸困难，脸色发绀，消化道出血等。
这个患者存在呼吸困难，肤色发绀，部分症状对得上。
“我亲自给患者查过体，并没有发现肝掌、黄疸这些明显特征，应该不是肝肺综合征。”
连涛予以否认。
“要不你过来一趟得了，我有一种直觉，只要你过来，这个病例肯定会攻破。”连涛向他发出邀请。
“就怕我家领导不答应啊！我请示一下她。”
李敬生诊断这个病例到了这一步，只差最后一点点了，也想帮着把病因查明。
这种超难的病例只要成功诊断出来，肯定可以获得巨额生命值奖励。
最低也能得一百点生命值奖励。
他急切想要升级的医术就有好几门，想要快速升上去，赚这种大额生命值是最快的方式。
“老弟，这还没结婚就得‘气管炎’啦？干脆带她一起过来得了。我等会请你和弟妹吃顿宵夜，她以后或许就不会拦着你往我这边跑了。”
连涛倒是会打算盘。
“她估计不不会来，她像我一样，都属于比较宅的人。对了，这个患者现在还有用利尿治疗吗？”
“没用了，怎么啦？你千万别告诉我，不用也有危险啊！”
连涛确实有些怕。
“嘿嘿，这个倒是不会。以患者目前的状况，不用利尿唯一要担心的就是他的心脏问题。你不是已经采取了氧疗，改善肺泡通气等措施治疗吗？效果咋样？”
“一般般吧！反正体征暂时还算稳定。”
“扩张血管的药物用了吗？”
“用了啊！早就用上了。”
“减低血黏度，抗凝治疗肯定也是用了的，对吗？”
“必须的。”
既然这些治疗都用上了，那说明问题不大。
“加用了酚妥拉明、毛花苷、硝酸异山梨酯这些药物吗？”
李敬生本来不想搬门弄斧，最终还是决定问问。
“老弟这用药水平又有很大精进啊！这些药物的加用，都是重症医学科荣主任提出来的，没想到你的用药水平竟然直追荣主任。”
“你还真是高看我了，这个用药方案是我们第二医院的心胸外科主任教我的。他的用药水平很高明，我感觉应该不会比荣主任差。我指的是心脏方面的用药啊！”
章主任的外科实力还可以，但是算不上顶尖。
心脏方面的用药，那真的是超级牛B。
全部教给李敬生了。
这也让他在治疗眼下这种心脏病变的病人时，用药水平超高。
“吸氧的话，是低流量吸氧吧？”
“最开始不是，后面荣主任指正的。”
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